沿山镇属亚热带季风气候，其特点是四季分明、热量丰富、雨量充沛，多云寡照，阴雨天多；多年平均气温15℃，年平均降水量1200毫米；无霜期年平均280天。

沿山镇境内有贵定县第一大河瓮城河、马坝河等河流流经。瓮城河自南向北流经镇境，年均流量22.46立方米/秒，自然落差287.5米。沿山镇流入、流经的河流有马坝河、仙山河、南坝河、河沙坝河、垫冲河、门口河、洗线河、摆龙河，全部归入乌江水系。

沿山镇主要自然灾害有旱灾、倒春寒、暴雨、冰雹、霜冻、秋风秋雨等。

沿山镇境内矿藏资源主要有煤炭、硫铁、方解石、铅锌、硅砂等；其中已探明的煤炭储量达10000万吨，分别位于新龙村大脉地长冲、水冲和石板村的老虎冲、森山村的顶耳山及沿山村的安家牌坊；硫铁矿储量6000万吨，位于底至村及森山村九组；硅矿储量约2亿吨，位于和平村。2011年，沿山镇有耕地面积14889亩。

截至2011年末，沿山镇总人口20826人，其中城镇常住人口5499人，城镇化率26.4%；另有流动人口6245人。总人口中，男性10467人，占50.3%；女性10359人，占49.7%；主要聚居布依、汉、苗、壮、侗、土家、彝、瑶、仡佬、满、毛南、水等民族，少数民族占总人口的72%。2011年，沿山镇人口出生率9.97‰，人口死亡率5.08‰，人口自然增长率4.89‰，人口密度为每平方千米204.17人。

截至2017年末，沿山镇常住人口为21705人。

截至2018年末，沿山镇户籍人口为31285人。

2019年末，沿山镇户籍有9277户，总人口31239人，其中农业人口29815人，占总人口的95%。

2008年，沿山镇完成工农业总产值完成8324.1万元，乡镇企业总产值完成5698.5万元，财政收入达76万余元。

2011年，沿山镇农民人均纯收入4007元。

2018年，沿山镇有工业企业52个，其中规模以上9个，有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市24个。

2008年，沿山镇农业总产值完成3225.6万元，粮食总产量达6558.46吨。

2011年，沿山镇农业生产总值5316万元，比2010年增长8.73%。沿山镇粮食作物以水稻、小麦、玉米为主。2011年，沿山镇生产粮食4496吨。沿山镇经济作物有油菜、烤烟、花生、地萝卜、蔬菜等。

2011年，沿山镇工业总产值为5772万元，比2010年增长15%；有糖食果品制品企业3家，加工小作坊约30多家，页砖厂1家，水泥砖厂1家，砂石厂1家。

截至2011年末，沿山镇有初中1所，在校生1164人，专任教师63人；初中适龄人口入学率97.2%，九年义务教育覆盖率达100%。

截至2011年末，沿山镇有文化站1个，腰鼓队1个，会员20人。截至2011年末，沿山镇有广播电视站1个，有线电视用户数为1200户，电视覆盖率达100%。

截至2011年末，沿山镇有卫生院1所；病床14张；专业卫生人员21人，其中执业医师10人，注册护士5人。2011年，沿山镇医疗机构（门诊部以上）完成诊疗14567人次。2011年，沿山镇新型农村合作医疗参合人数16209人，参合率96%。

2011年，沿山镇城镇最低生活保障户数为167户，人数230人；农村最低生活保障户数660户，人数1976人。

沿山镇有流水冲水库、跃进水库、猫洞水库、柴房冲等小二型水库。

沿山镇有贵新高等级公路、304省道、922县道、沿石公路纵横交错。

百合贡粉

百合粉是沿山特色产品，明洪武十七年（1384年），被列为贡品。民间相传，明建文皇帝逃到贵州，途经贵定沿山时，疲惫饥渴，见一苗族同胞调食百合粉，即索尝，食后感到清甜味美，夸赞不已，表示今后若有出头之日，当扶植这一特产。清代，贵州巡抚张广泗将百合粉进贡给清雍正皇帝。

辣子鸡

辣子鸡选用当地农村家养的土仔公鸡现杀现烹（不用饲养鸡），再配以上等优质辣椒、红蒜、生姜等辅料制作而成。

酸汤角角鱼

酸汤角角鱼是苗族传统风味名菜。苗家酿制酸汤取自高山上的泉水和自种的香糯酿制而成。

沿山蚌壳肉

沿山蚌壳肉产自沿山镇星溪村二道坝水库和下游小河，在自然水域环境中生长而成，是一道绿色佳肴。

2020年7月29日，沿山镇被全国爱卫会命名为2017—2019周期国家卫生乡镇。